现将《广东省城市2000年人人享有卫生保健发展规划》印发给你们，请结合实际情况，认真组织实施。

　　为贯彻落实国家关于中国城市实现“2000年人人享有卫生保健”为规划目标的各项要求，结合我省实际情况， 特制定本规划。

　　“2000年人人享有卫生保健”是世界卫生组织提出的全球战略目标，我国政府对此已多次庄严承诺，并将其纳入社会经济发展总体规划，作为社会发展的一项重要任务。

　　1989年以来，我省农村及部分试点城市通过实施初级卫生保健规划，开创了卫生工作的新局面，提高了卫生保健的整体水平。但是，总体上看，城市卫生保健仍滞后于社会经济的发展，卫生服务模式及卫生保健面临一些新问题：一是城市人口迅速增长，老龄化趋势加快，卫生服务、特别是老年保健任务日趋繁重；人口密集且流动性大，存在传染病流行的潜在威胁；二是公共卫生设施比较陈旧或不配套，环境脏、乱问题尚未得到根本解决；三是工业化、城市化进展较快，带来的生态环境改变、大气污染、噪音、职业危害、意外伤害、中毒等影响健康的因素较多，环境质量有待改善；四是居民主要死亡原因的心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病通常与不良生活方式和行为有关，降低这些慢性非传染性疾病的发病率需要健康教育、社区保健等社会性措施；五是一些地方区域卫生规划、卫生资源分布不尽合理，防保力量不足，医疗机构社区保健整体功能尚未得到充分发挥，难以覆盖整个人群。 因此，开展城市初级卫生保健，努力实现城市2000年人人享有卫生保健的目标，是我省卫生事业可持续发展战略的一个重要组成部分，也是摆在各级政府面前十分紧迫而又有深远意义的历史任务。

　　一、我省城市（含县级市，下同）发展卫生保健的总体目标是：到2000年，城区居民都能获得基本卫生保健服务，总体上达到与经济发展相适应的健康水平，实现人人享有卫生保健。具体目标是：

　　（一）把“2000年人人享有卫生保健”纳入各级政府工作目标和当地社会经济发展总体规划。

　　（三）充分发挥传统医学和现代医学的作用，以社区为基础，开展针对一般人群和重点人群的初级卫生保健。居民具有一定的卫生保健知识，养成健康行为，积极参与 初级卫生保健活动。

　　二、2000年全省大部分城市都能进行城市初级卫生保健综合目标管理。主要任务是：

　　上述目标的具体指标及评价指标，我省执行《中国城市实现“2000年人人享有卫生保健”评价指标体系》（见 、附件）。

　　我省实现城市“2000年人人享有卫生保健”规划目标，从1996年起在全省铺开，具体分为两个实施阶段：1996—1998年为普及阶段，争取全省50%的城区基本实现规划目标；1999—2000年为全面发展阶段，争取85%以上的城区实现规划目标。

　　根据国家有关部门的评价指标体系和三级分类标准，结合我省实际情况，广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山、江门、汕头、湛江等9个市的城区执行国家一级指标要求；其他地级市的城区执行国家二级指标要求；县级市的城区执行国家三级指标要求，其、顺德、三水、番禺、花都、台山、新会、开平等8个县级市的城区，在达到国家三级指标要求后，可提前执行国家二级指标要求。

　　实现城市“2000年人人享有卫生保健”的规划目标，要坚持各级政府负责、部门协作、群众参与、目标管理的方针，采取切实可行的措施，打好基础，把握重点， 攻克难点，全面落实规划目标要求的各项任务。

　　一、统一认识，加强领导。我省6年来实施农村初级卫生保健和试点城区的实践经验证明，政府加强领导，部门密切协作是搞好初保工作的重要保证。各级政府要正确认识卫生保健与社会经济发展的双向促进关系，树立大卫生观念；做好深入细致的宣传发动工作，培训初级卫生保健领导管理干部和技术队伍；认真进行城市初级卫生保健的基线调查，摸清本地情况，参照国家和省的要求，制订当地的初保规划，提出切实可行的实施方案和年度计划； 将初级卫生保健纳入社会经济发展规划和政府工作目标； 充分发挥初级保健委员会的组织领导职能和有关职能部门的作用，统筹安排，狠抓落实，确保目标的如期实现。

　　二、合理利用现有卫生资源，完善并发展初级卫生保健的组织支持体系。既要充分发挥现有各锻、各类、各系统卫生机构的功能，又要按区域卫生规划的要求，完善医疗、急救、预防、保健、康复网络，向城市居民提供适宜有效的初级卫生保健服务。医疗、初保机构不完善的市要抓紧建立和完善，各级医疗、预防、妇幼保健机构要发挥技术指导中心的作用。各级医院要面向社区，扩大预防保健和社区医疗服务，承担就近社区的初级卫生保健任务。 部门、厂矿医院，企事业单位及学校的卫生（保健）站（所）除完成本单位的防病治病任务外，要按区、街初保委的部署，协同完成健康教育、老年保健、高血压病人的 管理等初保工作任务，并反馈有关工作信息。要发展中医药、中西医结合事业，发挥传统医学在卫生保健中的作用，大力发展全科医学，加强全科医生队伍建设。

　　三、增加投入，提供必要的经济支持。实施初级卫生保健，必须拥有与社会经济发展相适应的经济支持。政府对初保工作的财政投入，要随着经济发展和财政收入的增长相应增加，各级卫生主管部门应在卫生经费中逐年增加对初保工作经费的安排。提倡和鼓励社会各界、企事业单位、华侨、港澳台同胞，以及城乡居民对初级卫生保健的投入。改革公费医疗和劳保医疗制度，逐步实行社会统筹医疗基金和个人医疗帐户相结合的医疗保障制度，提高社会医疗保障的覆盖率。

　　四、广泛动员群众参与。城市“2000年人人享有卫生保健”规划涉及面广，是一项社会系统工程。人人有权享受初级卫生保健，人人有义务参与初级卫生保健。各级 宣传、新闻、出版、文化、卫生部门应积极开展健康教育，提高全民的卫生意识，引导社区居民积极参与初级卫生保健活动，养成讲究卫生的良好习惯和健康的生活方式，提高自我保健能力。教育、卫生部门要密切配合，在中小学校开设健康教育课，使中小学生从小养成良好卫生习惯，有效地防治龋齿、沙眼、近视眼等常见病、多发病。

　　五、突出重点，解决影响城市居民健康的主要卫生问题。一是加强社区保健，特别是重点人群、重点疾病的社区保健。抓好孕产妇和0—6岁儿童的卫生保健工作，提高妇幼保健质量，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。多米体育网址对60岁以上老年人给予保健指导，并对高龄、孤寡、患病的老年人提供家庭和社区保健服务。开展高血压病人的系统卫生保健，加强精神病人的管理，积极防治肿瘤和心脑血管疾病。二是努力改善城市的卫生状况，提高环境质量。在城市规划和建设中，注重公共卫生设施的完善和配套。城区要重点整治废气、废水、废渣和噪声，解决好垃圾、粪便、污物的无害化处理和生活污水处理，确保生活饮用水水源水质符合国家标准。三是强化卫生法制观念，加强对 一般公共场所、食品生产经营单有以及工业企业粉尘和有 毒有害作业点的卫生监督监测，严格卫生执法。全面落实计划免疫，抓好传染病的防治。

　　六、完善城市初级卫生保健的领导管理体制，实行综合目标管理。开展城市初级卫生保健，应依托现行的行政管理体制，一般以市辖区及县级市的城区为单位组织实施。设区较少的地级市，要加强市和市辖区之间的协调， 组织有关部门共同落实初级卫生保健任务。街道要发挥社区初级卫生保健的枢纽作用。市、区、街道辖区范围内的工矿、企事业单位，均应纳入当地初级卫生保健网络，统一组织，统一实行初级卫生保健综合目标管理，定期进行规划目标评估。市辖区、县级市应每年进行一次城市初保规划目标进度的自我评价，经自评和地级市审评达到或基本达到评价指标后向省申报,由省初保办组织省级复核审评并向国家申报（省级审评办法，由省另行制订）。要注重调查研究，开展国内外学术交流和合作。完善信息资料工作，发挥信息在卫生决策、检查、评估和技术推广方面的作用。要抓好典型，及时总结经验，将初级卫生保健与创建国家卫生城市、文明街道、文明城镇和社区服务建设统筹协调，切实抓紧抓好。